案例背景
2025年7月,一名30歲的李女士(化名)在結(jié)束新西蘭的旅程后,乘坐飛機(jī)返回廣州。經(jīng)過約11小時(shí)的長途飛行,李女士剛下飛機(jī)不久便突然暈倒,隨后出現(xiàn)心跳驟停。盡管機(jī)場醫(yī)生迅速進(jìn)行了急救,并將其送往附近醫(yī)院,但李女士仍不幸離世。醫(yī)生結(jié)合發(fā)病過程和既往病史推測,李女士的死因?yàn)榉嗡ㄈ?p style="text-align:center">
肺栓塞的成因分析
久坐不動導(dǎo)致靜脈血栓栓塞癥
靜脈血栓栓塞癥(VTE)是一種由于靜脈血栓形成而引起的疾病,最常表現(xiàn)為下肢深靜脈血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)。李女士在長途飛行過程中長時(shí)間坐著不動,影響了下肢靜脈的回流,從而增加了靜脈血栓栓塞癥的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)學(xué)上,這種現(xiàn)象被稱為“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”。
高凝狀態(tài)人群的易感性
除了久坐不動外,肥胖、妊娠期婦女、服用口服避孕藥者以及腫瘤病人等身體處于高凝狀態(tài)的人群也更容易發(fā)生肺栓塞。這些人群由于血液黏稠度增加,血栓形成的幾率也相應(yīng)提高。
其他風(fēng)險(xiǎn)因素
此外,長期臥床、靜坐等缺乏運(yùn)動的人,吸煙者,以及有血栓病史、凝血功能異常、近期接受足部手術(shù)或足部骨折的人等也是肺栓塞的高風(fēng)險(xiǎn)人群。這些因素都可能增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而引發(fā)肺栓塞。
預(yù)防肺栓塞的方法
適當(dāng)運(yùn)動,避免久坐
預(yù)防肺栓塞的關(guān)鍵在于避免長時(shí)間保持同一姿勢,尤其是久坐不動。對于需要長時(shí)間乘坐飛機(jī)、火車等交通工具的人,建議每隔一個半小時(shí)左右站起來走一走,或者規(guī)律活動雙腳或雙腿,進(jìn)行“提膝、踝泵、繞趾、貼胸”等下肢運(yùn)動動作。
多飲水,稀釋血液
多飲水可以稀釋黏稠的血液,降低血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),喝水和勤上廁所也能被動改變坐姿,增加身體活動度。
穿著寬松衣物,高危人群使用彈力襪
盡量避免穿過于緊身的衣褲鞋襪,穿著寬松舒適的衣物有助于減少下肢靜脈的壓力。對于高危人群,可以選擇穿著彈力襪,這有助于促進(jìn)下肢靜脈回流,減少靜脈血栓的形成。
控制慢性疾病,戒煙限酒
高血壓、糖尿病等慢性疾病會增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。因此,患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用藥物控制病情,定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。同時(shí),戒煙限酒也是預(yù)防肺栓塞的重要措施。吸煙會損傷血管內(nèi)皮,增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn);而過量飲酒則可能影響血液循環(huán),進(jìn)一步加劇血栓形成的可能性。
遵醫(yī)囑使用抗凝藥物
對于術(shù)后患者、長期臥床者等高風(fēng)險(xiǎn)人群,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片等預(yù)防血栓形成。但請注意,使用抗凝藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行增減劑量或停藥。
案例分析的啟示
李女士的悲劇提醒我們,肺栓塞并非遙不可及,而是潛藏在日常生活中的一種嚴(yán)重威脅。通過深入了解肺栓塞的成因和預(yù)防方法,我們可以采取積極有效的措施來降低患病風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),對于高風(fēng)險(xiǎn)人群而言,定期進(jìn)行健康體檢、及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療也是至關(guān)重要的。 此外,社會各界也應(yīng)加強(qiáng)對肺栓塞等健康問題的宣傳和教育力度,提高公眾的健康意識和自我保健能力。只有這樣,我們才能更好地預(yù)防肺栓塞等健康問題的發(fā)生,保障人民群眾的生命安全和身體健康。
Q&A
Q1:肺栓塞有哪些常見癥狀? A1:肺栓塞的常見癥狀包括胸痛、呼吸困難、咳嗽、咯血等。但值得注意的是,肺栓塞的癥狀多樣且隱匿,極易誤診為心梗、腦卒中等疾病。因此,如出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并告知醫(yī)生旅行史或久坐史等信息以便準(zhǔn)確診斷。 Q2:如何判斷自己是否為肺栓塞的高風(fēng)險(xiǎn)人群? A2:如您屬于久坐不動的人群(如長途旅行者、辦公室工作人員等)、身體處于高凝狀態(tài)(如肥胖、妊娠期、服用口服避孕藥等)、有血栓病史或凝血功能異常等情況之一者,則應(yīng)視為肺栓塞的高風(fēng)險(xiǎn)人群并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。
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